2018-09-04T11:23:38+00:00

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ソケイヘルニアは子供の病気と思われがちですが MDX用 サイレンサーセツトエキゾースト(L.)MDX 18035-S3V-A21、むしろ成人に多く、手術以外の治療方法がありません。痛みも少なく短期入院で済む新しい手術方法が普及してきており、生活の質を考慮すれば、積極的に治療した方が良い病気です。

「ソケイ(鼠径)」とは、太ももの付け根の部分のことをいい、「ヘルニア」とは、体の組織が正しい位置からはみ出した状態をいいます。「ソケイヘルニア」とは、多くの場合、本来ならお腹の中にあるはずの腹膜や腸の一部が、ソケイ部の筋膜の間から皮膚の下に出てくる病気です。一般の方には「脱腸」と呼ばれています。
タイヤの弱くなった部分から内部のチューブが突き出ているのに似ています。

初期のころは、立った時やお腹に力を入れた時にソケイ部の皮膚の下に腹膜や腸の一部などが出てきて柔らかい腫れができますが、普通は指で押さえると引っ込みます。ソケイ部に何か出てくる感じがあり フロアマット スバル WRX・STI/S4 26年8~ -アニマル カウ、お腹の中から腸が脱出してきます。次第に小腸などの臓器が出てくるので不快感や痛みを伴ってきます。腫れが急に硬くなったり、押さえても引っ込まなくなることがあり、お腹が痛くなったり吐いたりします。これをヘルニアのカントンといい、急いで手術をしなければ、命にかかわることになります。

ソケイ部にはお腹と外をつなぐ筒状の管(ソケイ管)があり [Dotty] ダティ ラグジュアVIP シートカバー エリシオン RR1 / RR2 H22/11~H24/6 8人乗 [Gエアロ / GエアロHDDナビスペシャルパッケージ] ※北海道は送料540円(税込) 沖縄・離島は送料1296円(税込) D.A.D ラグジュアリーセンターギャザーシートカバー オールVブラック RR1/RR2/RR5/RR6系エリシオン プレステージ 一台分 GARSON ギャルソン DAD、男性では睾丸へ行く血管や精管(精子を運ぶ管)が、女性では子宮を支える靱帯が通っています。年をとってきて筋膜が衰えてくるとソケイ管の入り口が緩んできます。お腹に力を入れた時などに筋膜が緩んで出来た入り口の隙間から腹膜が出てくるようになり、次第に袋状(「ヘルニアのう」といいます)に伸びてソケイ管内を通り脱出します。いったん出来た袋はなくならず、お腹に力を入れるとヘルニアのうの中に腸などお腹の中の組織が出てくるようになります。これを外ソケイヘルニアといいます。腹壁には弱い場所があり、年をとってきて筋肉が衰えてくるとここを直接、押し上げるようにして腹膜がそこから袋状に伸びて途中からソケイ管内に脱出します。これを内ソケイヘルニアといいます。外観は外ソケイヘルニアと変わりません。ソケイ部の下、大腿部の筋肉、筋膜が弱くなって膨らみが発生するヘルニアを大腿ヘルニアといいます。

ソケイヘルニアは、乳幼児の場合はほとんど先天的なものですが、成人の場合は加齢により身体の組織が弱くなることが原因で、特に40代以上の男性に多く起こる傾向があります。乳幼児でも中高年でもソケイヘルニア患者の80%以上が男性ですが、

、これはソケイヘルニアの発生に職業が関係していることが指摘されており プロジェクトミュー COMP-B for GYMKHANA ブレーキパッド フロント マツダ ファミリア BJ5P改 MAZDASPEED 1300~2000cc 2000年09月~2003年10月、腹圧のかかる製造業や立ち仕事に従事する人に多く見られます。便秘症の人、肥満の人、前立腺肥大の人、咳をよくする人、妊婦も要注意です。米国ではソケイヘルニアで受診する人が年間80万人いるといわれ、専門の外科医がいるほど一般的な病気です。日本では14万人と推定されていますが、多忙のため我慢していたり、「恥ずかしい病気」のイメージがいまだにあって、受診を渋っている潜在的な患者もかなり多いと推定されます。

ソケイヘルニア手術治療について

ソケイヘルニアの手術には人工補強材が必要なタイプとそうでないタイプがあり、ヘルニアの種類や病状により選択されます。ここでは代表的な手術方法を紹介します

1.従来法
約100年前から行われている方法で、人工補強材を使用しません。鼠径管の口を縫い縮め、腹部の筋肉や筋膜を糸で縫い合わせることで補強します。この方法で補強すると縫い合わせた筋肉や筋膜の部分に“つっぱり”ができ、術後の痛みやつっぱり感の原因になることがあります。また、加齢によってさらに筋膜が弱くなると再発することがあります。再発率は約2~10%と報告されています。術後は2~3日は安静にし、5~7日くらいの入院が必要です。

2.メッシュプラグ法
周りの組織を引き寄せるかわりに人工補強材(ポリプロピレン製メッシュ)で出来た傘状のプラグ(栓)を鼠径管の口や筋膜の弱い部分に入れて補強する方法です。術後のつっぱりをなくすために1990年代になり開発され、現在日本で最も多く用いられている方法です。全身麻酔の必要はなく、手術も短時間で済みます。再発率は低く(1~5%ぐらい)、術後よりすぐに歩行が可能です。短期入院が可能です。

3.クーゲル法
また最近ではヘルニアの状態により傘状のプラグ(栓)だけでなく、クーゲルパッチやダイレクトクーゲルパッチと呼ばれる平らなパッチを補強材として使用する場合もあります。

4.腹腔鏡手術
お腹の中にカメラ(腹腔鏡)や処置具を挿入して、遠隔操作でお腹の内側から弱くなった筋膜、筋肉に人工補強材を当て補強する方法です。1990年代になり開発されました。
再発率が低く(1~5%ぐらい) 、術後からすぐに歩行が可能です。短期入院が可能です。ただし全身麻酔が必要なことと、他の手術方法と比べ手術時間が長くかかる傾向にあります。

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1~4はいずれも成人鼠径ヘルニア手術として行われており、一長一短があります。

長所 短所
1.従来法 人工補強材を用いない ・術後の痛み、つっぱり感がやや多い
・術後に安静・休労期間を要する
・再発がやや多い(2~10%)
2.メッシュ法 ・術後の痛み、つっぱり感が少ない
・早期に社会復帰が可能
・再発が少ない(1~5%)
感染がある場合の使用が制限される
3.クーゲル法 ・術後の痛み、つっぱり感が少ない
・早期に社会復帰が可能
・再発が少ない(1~5%)
感染がある場合の使用が制限される
4.腹腔鏡法 ・術後の痛み、

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、つっぱり感が少ない
・早期に社会復帰が可能
・再発が少ない(1~5%)
・人工補強材の使用
・全身麻酔が必要
・手術時間が比較的長くかかる
・費用が他の方法よりかかる